这些子宫”小问题“可能会导致难孕育，做泰国试管婴儿是否可行

时间：2017-12-13

子宫——孕育生命的摇篮，健康的子宫仿佛肥沃的土地，让新生命的种子可以顺利扎根生芽，一旦子宫出现了问题，生育健康宝宝可能就成了遥不可及的梦想。

很多难孕育女性希望通过试管婴儿技术，实现生育梦想，但在移植最关键的阶段，胚胎不着床、移植出血这些问题也让准妈妈们伤透了心，这到底是什么原因呢?

小优告诉你，很可能是你的子宫出现了问题。

子宫内膜正常的厚度是多少?

子宫内膜的厚度和子宫内膜的周期性变化是有关系的，子宫内膜正常厚度根据周期不同，可以有1-10mm。

子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化，具体组织学变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段(以一个正常月经周期28日为例)：

其中在增殖期是指月经周期第5-14日。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。而分泌期是指月经周期第15-28日，子宫内膜自5mm增至10mm。

子宫内膜异位症易造成难孕育

有数据显示，妇女难孕育30%是由子宫内膜异位症引起的，而70%子宫内膜异位症患者有难孕育病史。

正常的子宫内膜只存于子宫腔内，当子宫内膜非正常长到骨盆腔、卵巢、输卵管或肠壁，并在这些组织上生长增殖，称做子宫内膜异位症。由于子宫内膜异位症可造成卵巢组织的破坏或输卵管粘连，因而造成难孕育。

子宫内膜异位组织也会分泌一些物质，影响卵巢功能，也影响胚胎的发育着床。如果子宫内膜异位发生在卵巢，由于子宫内膜会随着月经分泌经血，这些经血在卵巢内积存久了，就变成暗褐色类似巧克力的囊肿，这就是巧克力囊肿，巧克力囊肿也容易导致难孕育。

子宫肌腺症易导致输卵管堵塞

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病。

子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症会导致30%-50%的患者难孕育， 子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育，子宫腺肌症使子宫角附近发生病变，就会压迫输卵管开口处，造成阻塞。

子宫内膜薄会导致卵子不易着床

子宫内膜薄是指女性在有一定雌激素的作用下，超声检查发现子宫内膜不能达到8mm。子宫内膜薄可导致卵子不能很好地着床，从而不能按照原计划顺利受孕。

导致子宫内膜薄的原因有全身性的，常见的原因有雌激素水平低、孕激素水平不足和存在排卵障碍和缺乏生长激素等，也有局部的原因，例如内膜损伤，粘连和缺失等，有一部分患者在人工流产后，子宫内膜尚未恢复，也会导致子宫内膜薄。

子宫内膜增厚会导致子宫异常出血

如果女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子宫内膜较会长期处于增生的状态，造成子宫内膜增生异常。

子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵功血，临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，也可能出现周期缩短、经期延长，等情况，这些都可能导致难孕育症。

子宫内膜息肉不利于精子着床

子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长，形成的赘生物，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，蒂长短不一。

子宫内膜息肉不仅有可能影响精子和卵子的结合，还可能影响局部内膜的血供，干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染，更会改变宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床，最终造成难孕育。

子宫疾病如何做试管婴儿

子宫内膜好坏会直接影响胚胎移植成功率，一旦患有子宫疾病，或是子宫太薄，很可能导致试管婴儿移植失败。试管婴儿是通过人工方式将精子和卵子取出，在实验室中进行体外人工授精，形成囊胚，然后将其移植到子宫。

胚胎植入是试管婴儿的关键一步。这一步只能依靠胚胎本身来依附于子宫内膜。

其实子宫内膜厚的案例本身在难孕育人群中很少发生。子宫内膜过厚，胚胎不能成功植入子宫内膜，并发症较多，因此子宫内膜不能太薄，也不能太厚，维持一般厚度的最佳。

事实上，绝大多数患有子宫内膜薄的女性，即使没有得到治疗，也能满足试管婴儿移植的要求。一些女性通过药物以及其他方面的调节，也是可以满足胚胎移植条件的，部分患有子宫疾病的女性，在做试管婴儿之前，一定要进行详细的身体检查，确保自己通过身体调理，子宫适宜怀孕再考虑进入试管周期。短期不适合怀孕女性可以选择冷冻胚胎，休息或治疗后选择冻胚移植。

小优也提醒大家：虽然子宫环境不好会影响着床，但通过合理的调理一般是可以进入试管周期的，所以大家也不要轻易放弃生育的希望。

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