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SART美国试管婴儿问答建议：冻胚、卵巢刺激药物
时间：2017-03-29
如果我决定不使用我储存的胚胎，我的选择是什么？
如果你已经存储了你决定不转移到你的子宫怀孕的胚胎，你有四个选择他们的最终处置。 首先，你可以赠你的胚胎给另一个女人生育问题，你不知道，所以她可以通过一个过程称为“匿名胚胎赠”，以尝试怀孕。第二，你可以赠你的胚胎给另一个女人，你知道 她可以通过称为“定向胚胎赠”的过程来尝试怀孕。第三，您可以赠您的胚胎进行实验室研究，以帮助提高未来不育夫妇的怀孕率。 最后，你可以要求你的胚胎解冻和丢弃。 在这两种情况下，你的胚胎不会被转移到另一个人，因此没有孩子出生。
如果我不对卵巢刺激的药物反应怎么办？
对卵巢刺激的反应取决于许多不同的因素，最重要的包括可用的卵，适当的激素水平，任何药物和生活方式/环境因素的正确管理。
为了应对卵巢刺激，一个女人必须有鸡蛋可以响应;这有时被称为卵巢储备。如果一个女性卵巢储备减少（通过高水平的卵泡刺激激素（FSH），低血液水平的抗Müllerian激素（AMH）或超声下的低窦性滤泡计数），她可能没有健壮的任何）刺激反应。对于这些患者，可以尝试或赠替代性刺激方案（来自患者已知或未知的女性）。
一个女人有可能有必要的蛋，但缺乏适当的垂体激素作出反应。在这种情况下，使用不同的药物 - 可以含有FSH和促黄体激素（LH）的药物可以允许最佳反应。
生活方式因素也可以影响女人对刺激的反应。优化体重，饮食和压力，停止使用烟草，酒精和休闲物质也可以改善对卵巢刺激的反应。
告诉你的医生关于改善你对卵巢刺激的特殊反应。
我们应该进行基因检测吗？
植入前遗传测试（PGT）是一种技术，其中从卵或胚胎（受精卵）中取出一个或多个细胞用于测试以提供关于该胚胎中其余细胞的遗传组成的信息。为了利用PGT，夫妇必须经历体外受精（IVF），其中卵（卵母细胞）从女性的身体中移除并在实验室中与其伴侣的精子混合。产生的胚胎可以在收获后第3天测试，然后在第＃5天回到子宫中。或者，可在移除细胞用于测试后将胚胎冷冻，并在随后的月经周期中植入。
患有许多遗传性家族性疾病的患者可以测试其胚胎以确定其遗传组成。具体地，这将包括具有单基因疾病（例如囊性纤维化或镰状细胞性贫血）的历史的患者和具有性连锁疾病（例如杜兴氏肌营养不良和脆性X综合征）的历史的患者。此外，即使是寻找骨髓供体的家庭也许能够使用PGT将儿童带入可为受影响的同胞提供匹配干细胞的世界。
其他患者也可以决定使用遗传筛查。对于一些复发性怀孕损失，严重男性因素不育，晚期生殖年龄或复发性IVF治疗失败的患者，可以使用遗传筛选。遗传筛查与其他类型的遗传测试不同，因为测试正在寻找任何异常而不是特定的疾病，因此与更高的假结果率相关。此时，ASRM认为该指征的遗传筛选是实验性的。
如果你不确定你的基因测试，请告诉你的医生，植入前遗传测试是否适合你。
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